경막외 블록 (epidural nerve block)
경막에 epidural needle을 사용하여 직접적으로 약물을 투여하여 신경주위 염증을 제거하고 통증을 가라앉히고 자율신경계의 정상적인 반응을 유도하는 시술법입니다. 주로 척추통증에 사용하고 자율신경장애로 인한 질환이나 하체의 혈액순환장애에도 부분적으로 시술을 시행하며 외과적 수술 전, 약물이나 물리치료로 호전되지 않는 증세에 시행합니다. 환자상태나 호전정도에 따라 주 1회~ 월 1회 정도 시술하나 개인차이가 많습니다. 합병증 발생빈도는 1%미만으로 저혈압, 경막천자, 신경손상, 국소 압통등 발생할수 있고 스테로이드제를 사용하는 주사인 경우에는 당뇨나 고혈압 환자에서 혈당및 혈압이 상승할 수 있습니다. 통증 치료실에서 가장 많이 이용되는 중재적 통증 치료방법이며 해부학적 위치에 따라 경부, 흉부, 요부 및 미추부 경막외 블록으로 구분할 수 있습니다.
- 꼬리뼈 신경 차단술 (caudal epidural block)
미추공이라는 꼬리뼈 위의 구멍을 통해 경막외로 약물을 투여하는 방법으로 보통의 경막외 차단술보다는 부작용이 적고 안전합니다.